Дерматотоксичность

Кожная токсичность (дерматотоксичность) – это результат токсического влияния специфического противоопухолевого лечения (химиотерапии) на клетки кожи и ее придатков (ногтей, волос).

Как правило, явления кожной токсичности возникают через 2-3 недели от момента начала химиотерапевтического лечения. Так, наиболее часто дерматотоксичность вызывают препараты цитостатики (капецитабин, 5-фторурацил, паклитаксел), таргетные препараты (цетуксимаб, осимертиниб и т.д.), препараты для иммунотерапии (пембролизумаб, ниволумаб).

Проявления кожной токсичности могут быть в следующих формах:

• ладонно-подошвенный синдром (трещины, волдыри, изъязвления, сухость и шелушение кожи ладоней и подошв);
• акнеподобная сыпь (возникает на любом участке тела, в том числе - коже волосистой части головы, в подмышечных областях и в промежности, степень выраженности может быть разной);
• пятнистая сыпь, сопровождающаяся зудом и жжением;
• паронихия и онихолизис (воспаление околоногтевого валика и расслоение ногтей);
• ксероз (сухость, шелушение, истончение и растрескивание кожи).

Кожная токсичность вызывает множество неприятных ощущений, психологическую тревожность, что ощутимо ухудшает качество жизни пациентов, находящихся на противоопухолевом лекарственном лечении.

Что делать в случае возникновения дерматотоксичности?

Получить консультацию врача онколога-химиотерапевта: в тяжелых случаях токсичности необходима коррекция дозы химиотерапевтического препарата вплоть до его отмены. Лечением непосредственных проявлений кожной токсичности занимается врач-дерматовенеролог.

В многопрофильном медицинском центре "Ангио Лайн" в Екатеринбурге осуществляется мультидисциплинарное ведение пациентов с явлениями дерматотоксичности. Прием ведут врач-онколог, химиотерапевт Зафирова Марина Ахилесовна и врач-дерматовенеролог Беззубенко Светлана Валерьевна